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7旬老翁膀胱腫脹如球〜竟是尿滯留釀腎臟積水

2018-01-19 23:07

別小看泌尿道問題!70歲的林姓老翁因感到呼吸急促又非常喘就診,本以為是心肺問題而前往胸腔科門診就醫,但心肺無礙經轉診至急診室做進一步檢查。沒想到檢查發現,其不僅腎功能指數明顯飆高,進一步安排腹部超音波更有兩側腎臟明顯積水、膀胱腫脹如球的情況。

 

別小看泌尿道問題!尿滯留可發生在男性或女性、年輕人或老人。
別小看泌尿道問題!尿滯留可發生在男性或女性、年輕人或老人。

 

經仔細詢問病史,原來林先生已經有好一陣子解尿不順、滴滴答答,看診前2天甚至完全解不出來。因此,推斷應是急性尿滯留導致雙側腎臟積水,造成腎功能飆高、下肢水腫,進而衍伸出呼吸喘促等症狀。還好經導尿管引流,症狀已得到緩解,且後續也針對導致其尿滯留的攝護腺肥大問題進行手術處理,如今已無大礙。

 

林姓老翁檢查發現,其不僅腎功能指數明顯標高,進一步安排腹部超音波更有兩側腎臟明顯積水、膀胱腫脹如球的情況。(圖片/孫宏舜醫師提供)
林姓老翁檢查發現,其不僅腎功能指數明顯標高,進一步安排腹部超音波更有兩側腎臟明顯積水、膀胱腫脹如球的情況。(圖片/孫宏舜醫師提供)

 

尿滯留上身有2原因 天氣轉涼易誘發

台中醫院泌尿科孫宏舜醫師表示,尿滯留可發生在男性或女性、年輕人或老人。而導致尿滯留發生的原因也很多種,基本上可分為膀胱無力去壓縮,或者尿道出口阻塞兩種。一般來說,膀胱無力引起的尿滯留可歸因於疾病造成的神經傷害,譬如,糖尿病或各種神經病變。

至於,尿道出口阻塞方面,則常見於老年前列腺(攝護腺)肥大。再加上,一些特別誘導因素,比方說天氣寒冷、過度喝酒,或服用某一些含抗組織胺的藥物等,皆有可能引起。而上述提到的林姓老翁,就是典型因攝護腺肥大,加上天氣轉涼,導致尿滯留問題找上門的案例。

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